בייבי בלוז — נורמלי ומעבירי
בייבי בלוז (Baby Blues) הוא תופעה שכיחה — 70-80% מהיולדות חוות זאת. מתחיל ביום 3-5 אחרי הלידה, נעלם תוך שבועיים. סימנים: בכי ללא סיבה, מצב רוח משתנה, עייפות, חרדה קלה. סיבה: נפילת הורמונים דרמטית + חוסר שינה. מה לעשות: מנוחה, אוכל, תמיכה, לדבר עם מישהי.
דיכאון אחרי לידה — מצב רפואי
מופיע אצל 10-15% מהיולדות. מתחיל עד שנה אחרי הלידה (שיא: 2-3 חודשים). סימנים: עצב מתמשך, חוסר הנאה, הפרעות שינה לא קשורות לתינוק, חוסר קשר רגשי עם התינוק, מחשבות שליליות חוזרות, חרדה. זה לא חולשה ולא 'הורה רע' — זה מחלה שדורשת טיפול.
חרדה אחרי לידה — פחות מוכר אך שכיח
Postpartum Anxiety פוגע ב-10% מהיולדות. סימנים: דאגה מתמדת לבריאות התינוק, בדיקה אובססיבית של נשימה, פחדים משתקים, תחושת "משהו רע קורה", התקפי פאניקה. לפעמים מתלווה לדיכאון, לפעמים לבד.
PTSD אחרי לידה טראומטית
9% מהיולדות חוות PTSD אחרי לידה שהרגישה טראומטית — קיסרי חירום, לידה מסובכת, התערבות רבה. סימנים: פלאשבקים של הלידה, הימנעות ממחשבה על זה, התקפי חרדה בנושא, פגיעה ביחסים. טיפול EMDR ו-CBT יכולים לעזור מאוד.
פסיכוזה — מצב חירום
1-2 ב-1000 יולדות. מופיע עד שבועיים אחרי הלידה. סימנים: הזיות, הבדיעה לקיעהל, שמיעת קולות, מחשבות פגיעה בעצמך או בתינוק, שיתפועלות לא רגילה, התעוררות מתמדת. זהו מצב רפואי דחוף — פנו מיד לחדר מיון פסיכיאטרי.
מתי לפנות לעזרה?
אחרי שבועיים — תסמינים שלא חולפים. מחשבות לפגוע בעצמך או בתינוק — מיד! תחושה ש'אני לא יכולה יותר'. חוסר קשר רגשי עם התינוק שמתמשך. פחות מדי או יותר מדי שינה — לא קשור לתינוק. הימנעות מחברים ומשפחה.
טיפולים זמינים
שיחות עם פסיכולוגית/ית — CBT מוכח כיעיל. תרופות אנטי-דיכאוניות — חלק בטוחות בהנקה (SSRIs מסוימים). קבוצות תמיכה — במרכזי טיפת חלב. טיפול זוגי — התמיכה של בן הזוג חיונית. עזרה ביתית — קונצנטרוס על התאוששות ולא על המשימות.
לבן/בת הזוג
גם אבות חווים דיכאון אחרי לידה (10%). היו קשובים — לה ולעצמכם. אל תיבהלו מתסמינים — פנו יחד לעזרה. שתפו במטלות — היא לא חייבת לעשות הכל. הזכירו לה שהיא עושה עבודה מדהימה. אל תלחצו לגבי הנקה, שינה, או משקל.
משאבים בישראל
קו החירום של ער"ן: 1201. עמותת "אמא" לתמיכה בדיכאון אחרי לידה: amaisrael.org. מרכזי טיפת חלב — אחיות מודעות לסימנים. רוב קופות החולים יש מומחים לדיכאון אחרי לידה. פסיכולוגיות פרטיות עם התמחות — באתר משרד הבריאות.